망막 · 녹내장

녹내장, 증상이 없을 때 찾아내 시야를 지키는 질환입니다

녹내장은 눈에서 뇌로 정보를 전달하는 시신경이 서서히 손상되어 시야가 좁아지는 질환입니다. 한번 손상된 시신경은 되돌리기 어렵고, 초기에는 대부분 증상이 없어 검진으로 발견하는 경우가 많습니다.

연세우리안과는 안압뿐 아니라 OCT, 시야검사, 전방각 검사로 녹내장을 함께 평가하고, 안약 치료와 레이저 홍채절개술·SLT 레이저를 원내에서 시행합니다.

01 · RISK

이런 분은 녹내장 검사를 받아 보세요

증상이 없어도 위험요인이 있다면 정기적으로 시신경을 확인하는 것이 좋습니다.

  • 만 40세 이상
  • 가족 중 녹내장 환자가 있는 분
  • 안압이 높다는 말을 들은 적이 있는 분
  • 고도근시나 고도원시가 있는 분
  • 당뇨망막병증, 망막혈관폐쇄 등 다른 눈 질환이 있는 분
  • 스테로이드 약물을 오래 사용하고 있는 분
  • 눈을 다친 적이 있는 분

02 · TYPES

녹내장의 두 가지 모습

구분특징알아두실 점
개방각 녹내장가장 흔한 형태

특징시신경이 수년에 걸쳐 서서히 손상됩니다. 안압이 정상 범위여도 생길 수 있습니다.

참고초기에는 증상이 거의 없어 검진으로 발견하는 경우가 대부분입니다.

폐쇄각 녹내장급성으로 올 수 있음

특징눈 속 물이 빠져나가는 통로가 좁아지거나 막혀 안압이 올라갑니다.

참고갑작스러운 눈 통증, 두통, 시력 저하, 구역·구토가 생기면 응급 진료가 필요합니다.

03 · EXAM

안압만으로 판단하지 않습니다

정상 범위의 안압에서도 녹내장이 생길 수 있어, 안압 한 가지로는 녹내장을 판단할 수 없습니다. 연세우리안과는 다음 검사를 함께 보고 진단합니다.

  • 안압검사 — 눈 속 압력 측정
  • OCT·시신경섬유층 검사 — 시신경과 신경섬유층 두께의 변화 확인
  • 시야검사 — 시야가 좁아진 부분이 있는지 확인
  • 전방각 검사(우각경 검사 등) — 눈 속 물이 빠져나가는 통로가 열려 있는지, 좁은지 확인. 레이저 치료가 필요한지 판단하는 기준이 됩니다.

진단 후에는 같은 검사를 정기적으로 반복하며 변화가 있는지 비교합니다.

04 · TREATMENT

녹내장 치료는 진행을 늦추는 것이 목표입니다

01

안약 치료

안압을 낮추는 안약이 기본 치료입니다. 매일 꾸준히 넣는 것이 가장 중요합니다.

02

녹내장 레이저

녹내장의 종류에 맞는 레이저 시술을 원내에서 시행합니다.

  • 레이저 홍채절개술 — 전방각이 좁은 눈에서 눈 속 물이 빠져나갈 길을 만들어 급성 녹내장 발작을 예방합니다.
  • 선택적 레이저 섬유주성형술(SLT) — 개방각 녹내장에서 배출 통로의 기능을 도와 안압을 낮춥니다. 안약 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

03

정기 경과관찰

OCT와 시야검사를 반복해 진행 여부를 확인하고 치료를 조절합니다.

안약과 레이저로 안압이 충분히 조절되지 않아 녹내장 수술이 필요한 경우에는 상급 의료기관으로 신속히 연결해 드리고, 이후 경과관찰은 연세우리안과에서 이어서 받으실 수 있습니다.

FAQ

녹내장, 자주 묻는 질문

안압이 정상이면 녹내장이 아닌가요?

그렇지 않습니다. 정상 안압에서도 시신경이 손상되는 정상안압녹내장이 있습니다. 그래서 안압과 함께 OCT와 시야검사로 시신경을 직접 확인해야 합니다.

녹내장은 완치가 되나요?

이미 손상된 시신경은 되돌리기 어렵지만, 치료로 진행을 늦추면 평생 일상에 지장 없이 지내는 분이 많습니다. 일찍 발견해 꾸준히 관리하는 것이 가장 중요합니다.

안약을 넣다가 좋아지면 끊어도 되나요?

녹내장 안약은 안압을 조절하는 동안만 효과가 있어, 임의로 중단하면 다시 진행할 수 있습니다. 불편이나 부작용이 있으면 끊지 말고 진료 때 말씀해 주시면 약을 조절합니다.

녹내장이 있으면 백내장 수술을 할 수 있나요?

대부분 가능합니다. 다만 녹내장의 종류와 시신경 상태에 따라 수술 계획과 인공수정체 선택이 달라질 수 있어 수술 전 함께 확인합니다.

일반적인 진료 안내이며, 검사 결과와 개인의 상태에 따라 진료 계획은 달라질 수 있습니다.

작성·의학 검토: 이규호 대표원장 (안과 전문의) · 최종 검토 2026년 9월

시야는 한번 잃으면 되돌리기 어렵습니다
증상이 없을 때 확인하세요

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